本市已进入冬季,又到了诺如病毒(又称诺瓦克病毒)感染高发季节。近日,我国广东等地相继报道发生多起诺如病毒引起的群体性呕吐事件。
诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒,在全球范围广泛分布,是引起急性感染性胃肠炎的主要病原体之一。感染者一般在摄入病毒后24~48小时出现症状,发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻,病程一般为2~3天,恢复后无后遗症。
人群对诺如病毒普遍易感,幼儿和儿童尤为容易感染。儿童感染者普遍表现为呕吐,成人则以腹泻为多。诺如病毒可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、养老院等处呈现集体暴发。
诺如病毒的传播途径主要有:感染性食物中毒和传染性胃肠炎。
生食海贝类及牡蛎等水生动物。
非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便,或者干燥之后通过尘埃感染。
诺如病毒 - 临床表现
潜伏期为24-48小时,一般不超过96小时。诺如病毒是一组杯状病毒属病毒,诺如病毒遗传高度变异,现在尚无特效的抗病毒药物。所以以对症治疗为主。患者容易腹泻、呕吐至脱水。临床常表现为起病急骤、与其他病毒性胃肠炎相似恶心、呕吐、腹部绞痛和头疼等不适症状,而腹泻、发热等症状都较轻微。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻。成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。多呈自限性,恢复后无后遗症,预后较好,少有死亡病例。病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。 一般感染人口密度较高。在卫生环境差的地方,该病毒由粪便、口水等传播,人食用被污染的蚌类也会感染
诺沃克病毒性胃肠炎的传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。
诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。[1]
主要特征:诺如病毒感染引起胃肠炎,胃肠炎是指胃、小肠和大肠的炎症。胃肠炎的症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。部分人有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。症状通常持续1~2天。普遍感到病情严重,一日多次剧烈呕吐。
因为诺如病毒易在密集人群中暴发,所以我们应该共同预防。首先要注意个人卫生,不吃生冷和未熟透的食物,尽量避免在无牌、无证的小食店用餐。减少参加大型集体活动,阻隔传播途径。最重要的是一有发病,应立刻就医,以免延误病情,并引起大规模的传播。
加强室内通风、换气
注意保持教室空气流通
经常开窗通风,每天不少于2小时
并注意将窗户全部打开,形成对流
不过即使感染了诺如病毒也不用惊慌,一般患者3天就可以治愈,但身子比较差或者老人、小孩就容易继发其他疾病感染。秋冬季节是感染诺如病毒的高发期,应尽量避免生食水产,诺如病毒主要是由污染的水和食品传播,而贝壳类、鱼类、蔬菜沙拉都是常见的被污染食品。所以进食这些食物一定要彻底煮熟。诺如病毒是一组杯状病毒属病毒,诺如病毒遗传高度变异,现在尚无特效的抗病毒药物。所以以对症治疗为主。患者容易腹泻、呕吐至脱水。对于严重者可以进行及时输液,以补充由于脱水失去的微量元素,纠正电解质絮乱。
注意事项
病毒通常在社区、学校、人口密集的地方暴发,所以要避免人流高峰,做好相应防范措施。
平时温水肥皂勤洗手
避免直接接触感染者和同感染者用餐。
患病期间可饮少量混有微量糖和盐的液体。
诺如病毒潜伏期多在24--48小时,最短12小时,最长为72小时。
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病,容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。
1.注意个人卫生,勤洗手。 特别是餐前洗手
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。
3.减少外出要会和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。 为了保证每一位学生的健康,学校一旦发现学生出现恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻将劝其回家休养,家长应积极予以配合。望家长们关心自己的孩子,在双休日里尽量少去公共场所,加强孩子的营养和体育锻炼,注意休息,劳逸结合。今天下发的告家长书,请同学们带回家让家长仔细阅读,如在家出现恶心呕吐腹痛腹泻等症状,请及时就医,排除诺如病毒感染方可来校上课。